घुटने के जोड़ों के विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस (उर्फ गोनारथ्रोसिस या संक्षिप्त डीओए)- घुटने के जोड़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी, जो एक पुरानी, लगातार प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है, सभी संरचनात्मक तत्वों (हाइलिन उपास्थि, पेरीआर्टिकुलर हड्डी संरचनाएं, श्लेष झिल्ली, कैप्सूल और संयुक्त स्नायुबंधन) को नुकसान और आर्टिकुलर विकृति, कम सीमा की ओर जाता है गति और अक्सर विकलांगता।
रोग की शुरुआत आर्टिकुलर कार्टिलेज में बदलाव से होती है, जिसके कारण हड्डियों की आर्टिकुलर सतह खिसक जाती है।कुपोषण और लोच के नुकसान से इसकी डिस्ट्रोफी (पतला) और पुनर्जीवन होता है, जबकि आर्टिकुलर सतहों के हड्डी के ऊतकों को उजागर किया जाता है, स्लाइडिंग परेशान होती है, जोड़दार घुटने के अंतराल संकीर्ण होते हैं, संयुक्त परिवर्तन के बायोमैकेनिक्स।श्लेष झिल्ली जो जोड़ को रेखाबद्ध करती है और श्लेष द्रव उत्पन्न करती है (जो उपास्थि को पोषण देती है और शारीरिक स्नेहक की भूमिका निभाती है) चिड़चिड़ी हो जाती है, जिससे संयुक्त (सिनोवाइटिस) में इसकी मात्रा में वृद्धि होती है।संयुक्त स्थान के संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संयुक्त की मात्रा कम हो जाती है, श्लेष द्रव संयुक्त कैप्सूल की पिछली दीवार को फैलाता है, और एक बेकर पुटी का गठन होता है (जो बड़े आकार तक पहुंचकर, पॉप्लिटियल फोसा में दर्द पैदा कर सकता है) . संयुक्त कैप्सूल के पतले और नाजुक ऊतक को मोटे संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, संयुक्त का आकार बदल जाता है।पेरीआर्टिकुलर बोन टिश्यू बढ़ता है, ऑस्टियोफाइट्स (पैथोलॉजिकल बोन ग्रोथ) बनते हैं।पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, अंडर-ऑक्सीडाइज्ड चयापचय उत्पाद जो कि कीमोरिसेप्टर्स को परेशान करते हैं, उनमें जमा होते हैं, और लगातार दर्द सिंड्रोम विकसित होता है।संयुक्त की शारीरिक रचना में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आसपास की मांसपेशियों का उल्लंघन होता है, हाइपोट्रॉफी और ऐंठन दिखाई देती है, और चाल परेशान होती है।संयुक्त (संकुचन) में गति की सीमा की लगातार सीमा होती है, कभी-कभी इतना स्पष्ट होता है कि केवल रॉकिंग मूवमेंट (कठोरता) या आंदोलनों की पूर्ण अनुपस्थिति (एंकिलोसिस) संभव है।
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के बारे में, हम कह सकते हैं कि यह एक काफी सामान्य बीमारी है: यह ग्रह की पूरी आबादी के 10% को प्रभावित करती है, और 60 वर्ष से अधिक उम्र में यह हर तीसरे व्यक्ति को प्रभावित करती है।
गोनारथ्रोसिस के कारण
- हड्डी और जोड़ों में चोट।
- जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियां (संधिशोथ, क्लैमाइडियल गठिया, गाउट)।
- विभिन्न एंडोक्रिनोपैथियों (मधुमेह मेलेटस, पैराथायरायड ग्रंथियों के रोग, हेमोक्रोमैटोसिस) में खनिज चयापचय का उल्लंघन।
- पेशीय तंत्र और न्यूरोपैथी (चारकोट रोग) के रोग।
मुख्य कारणों के अलावा, गोनार्थ्रोसिस के विकास के लिए प्रतिकूल पृष्ठभूमि कारक भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अधिक वजन (शाब्दिक रूप से निचले अंगों पर दबाव डालता है);
- उम्र (मुख्य रूप से बुजुर्ग लोग इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं);
- महिला सेक्स (आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं अधिक बार बीमार होती हैं);
- खेल और पेशेवर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
घुटने के जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण
- दर्द जो चलने से बढ़ता है और आराम करने पर कम हो जाता है।
- जोड़ों में आदतन, शारीरिक गतिविधियों में कठिनाई।
- जोड़ों में विशेषता "क्रंच"।
- संयुक्त इज़ाफ़ा और दृश्य विकृति।
गोनारथ्रोसिस के चरण
आर्थ्रोसिस के कई चरण हैं:
- पहले चरण में, व्यक्ति को केवल लक्षणों का अनुभव होता है जैसेथोड़ी सी बेचैनीया घुटने में "भारीपन", लंबी दूरी तक चलने में परेशानी या शारीरिक परिश्रम में वृद्धि।एक्स-रे परीक्षा में कम जानकारी होगी: संयुक्त स्थान की केवल थोड़ी सी संकीर्णता का पता लगाया जा सकता है, कोई अन्य परिवर्तन नहीं होगा।घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस की हार की शुरुआत में, एक व्यक्ति दिखाई देने वाले लक्षणों को विशेष महत्व दिए बिना, विशेषज्ञों की ओर नहीं जाता है।
- घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के दूसरे चरण के लिए,प्रत्यक्ष दर्द, जिसकी गंभीरता आराम करने पर कम हो जाती है।जोड़ों में आंदोलनों की कठिनाई प्रकट होती है, चलते समय, एक विशेषता "क्रेक" सुनाई देती है (रोगी से आप रोजमर्रा की जिंदगी में एक सामान्य वाक्यांश सुन सकते हैं - "घुटनों की क्रेक")।रेडियोग्राफी करते समय, संयुक्त स्थान और एकल ऑस्टियोफाइट्स की स्पष्ट रूप से अलग-अलग संकीर्णता पाई जाती है।
- गोनारथ्रोसिस के अगले, तीसरे चरण में संक्रमण के साथ,दर्द के लक्षण रोगी को लगातार परेशान करेंगे, आराम सहित, जोड़ों के विन्यास का उल्लंघन है, अर्थात।विकृति, सूजन में शामिल होने के समय एडिमा द्वारा बढ़ जाती है।रेडियोग्राफ़ पर, संयुक्त स्थान का एक मध्यम संकुचन और कई ऑस्टियोफाइट्स निर्धारित किए जाते हैं।तीसरे चरण में, कई पहले से ही चिकित्सा सहायता चाहते हैं, क्योंकिदर्द और सामान्य रूप से चलने में कठिनाई से जीवन की गुणवत्ता महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित होती है।
- घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के चौथे चरण के साथ हैन बुझने वाला, थका देने वाला दर्द... हिलने-डुलने के न्यूनतम प्रयास एक व्यक्ति के लिए एक कठिन परीक्षा बन जाते हैं, जोड़ों की विकृति नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य होती है, चलना बेहद मुश्किल होता है।रेडियोग्राफी महत्वपूर्ण परिवर्तनों का खुलासा करती है: छवियों में संयुक्त स्थान व्यावहारिक रूप से ज्ञानी नहीं है, कई सकल ऑस्टियोफाइट्स, "आर्टिकुलर चूहों" (संयुक्त गुहा में गिरने वाली हड्डी के टुकड़े) का पता चलता है।गोनारथ्रोसिस के इस चरण में लगभग हमेशा विकलांगता होती है: अक्सर रोग का परिणाम संयुक्त का पूर्ण संलयन, इसकी अस्थिरता और "झूठे जोड़" का गठन होता है।
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का इलाज कौन करता है?
गोनारथ्रोसिस के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल एक चिकित्सक, रुमेटोलॉजिस्ट और सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक) द्वारा रोगी को प्रदान की जा सकती है, लेकिन ये विशेषज्ञ सीधी आर्थ्रोसिस के लिए घुटने के जोड़ के उपचार से निपटते हैं।
जब सिनोव्हाइटिस होता है या चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है, तो कोई आर्थोपेडिस्ट की मदद के बिना नहीं कर सकता।ऐसी स्थितियों में जहां सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है, घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस वाले रोगी को एक विशेष आर्थोपेडिक और ट्रॉमा विभाग में भेजा जाता है।
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे और कैसे करें?
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस वाले रोगियों के इलाज के वर्तमान में ज्ञात तरीकों को गैर-दवा रूढ़िवादी, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया गया है।
गैर-दवा तरीके
कई मरीज़ खुद से सवाल पूछते हैं: "बिना गोलियों के घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस से कैसे निपटें? "इसका उत्तर देते हुए हमें खेद के साथ बताना होगा कि गोनार्थ्रोसिस एक पुरानी बीमारी है, इसे हमेशा के लिए खत्म करना असंभव है।हालांकि, वर्तमान में मौजूद गैर-औषधीय (यानी, दवाओं के उपयोग के बिना) इस बीमारी से निपटने के कई तरीके इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं, खासकर जब रोग के शुरुआती चरणों में उपयोग किया जाता है।
डॉक्टर के पास समय पर मिलने और रोगी को ठीक करने के लिए पर्याप्त प्रेरणा के साथ, कभी-कभी यह नकारात्मक कारकों को खत्म करने के लिए पर्याप्त होता है।उदाहरण के लिए, यह साबित हो गया है कि अतिरिक्त वजन कम करने से रोग के मुख्य लक्षणों की अभिव्यक्ति कम हो जाती है।
पैथोलॉजिकल शारीरिक गतिविधि का उन्मूलन और, इसके विपरीत,चिकित्सीय जिम्नास्टिकतर्कसंगत शारीरिक कार्यक्रमों के उपयोग से वे दर्द की तीव्रता को कम करते हैं।क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस को मजबूत करने के लिए व्यायाम को विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रभाव में तुलनीय दिखाया गया है।
यदि हम घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का इलाज करते हैं, तो इसके लिए प्रयास करना आवश्यक हैउचित पोषण: आर्टिकुलर कार्टिलेज के लोचदार गुणों में सुधार करने के लिए बड़ी मात्रा में पशु कोलेजन (मांस और मछली के आहार प्रकार) और कार्टिलेज घटकों (झींगा, केकड़े, क्रिल), ताजी सब्जियां और वनस्पति कोलेजन और एंटीऑक्सिडेंट के साथ संतृप्त फलों वाले उत्पादों की मदद मिलेगी, और स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, प्रिजर्वेटिव्स, मीठे और नमकीन व्यंजनों के लिए एक जुनून, इसके विपरीत, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की गड़बड़ी और मोटापे तक अतिरिक्त वजन के संचय को प्रबल करता है।
घुटने के आर्थ्रोसिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार पर विचार करते हुए, यह इस तरह के एक प्रभावी उपचार और रोगनिरोधी विधि को याद रखने योग्य है।orthotics: घुटने के पैड, ऑर्थोस, इलास्टिक बैंडेज और आर्थोपेडिक इनसोल को ठीक करना जोड़ पर भार को कम और सही ढंग से वितरित करता है, जिससे इसमें दर्द की तीव्रता कम हो जाती है।घुटने के जोड़ों की प्रभावी राहत के रूप में चलने वाली छड़ी के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है।यह प्रभावित अंग के विपरीत हाथ में होना चाहिए।
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का व्यापक उपचार भी रोग के उन्नत रूपों के साथ भी बहुत प्रभावी की नियुक्ति का तात्पर्य हैभौतिक चिकित्सा... किसी भी डिग्री के आर्थ्रोसिस से पीड़ित रोगियों की विभिन्न श्रेणियों में व्यापक उपयोग के साथ, इसने अपनी प्रभावशीलता साबित की हैमैग्नेटोथैरेपी: कई प्रक्रियाओं के बाद, दर्द की तीव्रता कम हो जाती है, रक्त परिसंचरण में सुधार, एडिमा में कमी और मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के परिणामस्वरूप, संयुक्त की गतिशीलता बढ़ जाती है।मैग्नेटोथेरेपी का प्रभाव विशेष रूप से संयुक्त में सक्रिय सूजन के विकास के साथ स्पष्ट होता है: एडिमा की गंभीरता काफी कम हो जाती है, सिनोव्हाइटिस के लक्षण वापस आ जाते हैं।इतना लोकप्रिय नहीं है, लेकिन आर्थ्रोसिस के लिए घुटने के जोड़ के इलाज में कोई कम प्रभावी नहीं है, जैसे फिजियोथेरेपी विधियां हैंलेजर थेरेपीतथाcryotherapy(ठंड के संपर्क में), जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
दवा से इलाज
घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के प्रभावी उपचार की योजनाओं में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), बाहरी (विभिन्न जैल, मलहम) और प्रणालीगत उपयोग (गोलियां, सपोसिटरी, समाधान) के रूपों में उत्पादित, लंबे समय से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में अपनी प्रभावशीलता साबित कर चुके हैं और डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से निर्धारित किए गए हैं।एंजाइमी स्तर पर सूजन को रोककर, वे जोड़ों के दर्द और सूजन को खत्म करते हैं, और रोग की प्रगति को धीमा कर देते हैं।रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के साथ, गैर-दवा विधियों (चिकित्सीय व्यायाम, मैग्नेटोथेरेपी) के संयोजन में इन दवाओं का स्थानीय उपयोग प्रभावी है।लेकिन घुटने के जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, गोलियां, और कभी-कभी एनएसएआईडी के इंजेक्शन अपरिहार्य हैं।यह याद रखना चाहिए कि NSAIDs के लंबे समय तक प्रणालीगत सेवन से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव प्रक्रियाओं का विकास और तेज हो सकता है, और इसके अलावा, गुर्दे और यकृत के कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।इसलिए, लंबे समय से एनएसएआईडी लेने वाले रोगियों को भी दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करती हैं, और नियमित रूप से आंतरिक अंगों के प्रयोगशाला प्रदर्शन की निगरानी करती हैं।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस)- एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ हार्मोनल दवाएं।उनकी सिफारिश की जाती है जब रोगी को पहले से निर्धारित एनएसएआईडी सूजन की अभिव्यक्तियों के उन्मूलन का सामना नहीं करते हैं।एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ एजेंट होने के नाते, आर्थ्रोसिस के उपचार में जीसीएस के कुछ मतभेद हैं, क्योंकि वे कई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।गोनार्थ्रोसिस के साथ प्रणालीगत रूपों में, वे व्यावहारिक रूप से निर्धारित नहीं हैं।एक नियम के रूप में, आर्थ्रोसिस के प्रभावी उपचार के लिए, पेरीआर्टिकुलर दर्द बिंदुओं में जीसीएस इंजेक्शन का मतलब है, जो सूजन के खिलाफ लड़ाई की तीव्रता को बढ़ाता है और दवा के अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है।यह हेरफेर एक रुमेटोलॉजिस्ट या ट्रॉमा विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।सहवर्ती सिनोवाइटिस या रुमेटीइड गठिया के साथ, इन दवाओं को सीधे जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।जीसीएस के एकल प्रशासन के साथ, इस तरह के उपचार का प्रभाव 1 महीने तक रहता है।ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार, एक ही जोड़ में प्रति वर्ष दवा के तीन से अधिक इंजेक्शन न लगाएं।
उन्नत, "उपेक्षित" ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, जब कोई व्यक्ति असहनीय दर्द का अनुभव करता है जो आराम करने पर भी कम नहीं होता है, सामान्य नींद को बाधित करता है, और एनएसएआईडी, जीसीएस और गैर-दवा विधियों द्वारा हटाया नहीं जाता है, तो यह निर्धारित करना संभव हैओपिओइड दर्द निवारक... इन दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ किया जाता है, जो प्रत्येक मामले में उनकी नियुक्ति की उपयुक्तता पर विचार करता है।
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स(शाब्दिक रूप से "उपास्थि की रक्षा" के रूप में अनुवादित)।इस नाम को विभिन्न दवाओं के रूप में समझा जाता है, जो एक संपत्ति से एकजुट होते हैं - एक संरचनात्मक-संशोधित क्रिया, अर्थात।उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तनों को धीमा करने और संयुक्त स्थान के संकुचन की क्षमता।वे मौखिक प्रशासन और संयुक्त गुहा में परिचय के लिए दोनों रूपों में निर्मित होते हैं।बेशक, ये दवाएं चमत्कार नहीं करती हैं और नए उपास्थि को "विकसित" नहीं करती हैं, लेकिन वे इसके विनाश को रोक सकती हैं।एक स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उन्हें वर्ष में कई बार नियमित पाठ्यक्रमों के साथ लंबे समय तक लागू किया जाना चाहिए।
घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस का सर्जिकल उपचार
अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब पर्याप्त जटिल उपचार के बावजूद, रोग बढ़ता है, मानव जीवन की गुणवत्ता में लगातार कमी आती है।ऐसी स्थितियों में, रोगी प्रश्न पूछना शुरू कर देता है: "यदि निर्धारित दवाएं घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस में मदद नहीं करती हैं तो क्या करें? " "क्या घुटने के आर्थ्रोसिस के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है? "इन सवालों का जवाब देते हुए, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि घुटने के जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के सर्जिकल उपचार के संकेत असाध्य दर्द सिंड्रोम और संयुक्त की महत्वपूर्ण शिथिलता है, जिसे जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा के उपयोग से समाप्त नहीं किया जा सकता है, जो कि अंतिम के साथ संभव है, रोग की चौथी डिग्री।
तीसरी और चौथी डिग्री आर्थ्रोसिस के लिए सबसे लोकप्रिय प्रकार की शल्य चिकित्सा देखभाल हैएंडोप्रोस्थेटिक्स, अर्थात।एक प्रतिस्थापन धातु कृत्रिम अंग की एक साथ स्थापना के साथ अपने स्वयं के जोड़ को हटाना, जिसका डिज़ाइन मानव घुटने के जोड़ की शारीरिक रचना के समान है।इस मामले में, इस प्रकार के सर्जिकल उपचार के लिए एक शर्त है: संयुक्त की सकल विकृतियों की अनुपस्थिति, "झूठे जोड़ों", मांसपेशियों के संकुचन और गंभीर मांसपेशी शोष का गठन।गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी खनिज घनत्व में उल्लेखनीय कमी) के मामले में, एंडोप्रोस्थेटिक्स का भी संकेत नहीं दिया जाता है: "चीनी" हड्डी धातु के पिनों की शुरूआत का सामना नहीं करेगी, और हड्डी के ऊतकों का तेजी से पुनर्जीवन (पुनरुत्थान) उनकी स्थापना स्थल पर शुरू होगा, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हो सकते हैं।इसलिए, एंडोप्रोस्थेसिस स्थापित करने की आवश्यकता पर एक समय पर निर्णय इतना महत्वपूर्ण प्रतीत होता है - यह तब लिया जाना चाहिए जब मानव शरीर की उम्र और सामान्य स्थिति अभी भी ऑपरेशन करने की अनुमति देती है।दीर्घकालिक अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, उन्नत आर्थ्रोसिस वाले रोगियों में एंडोप्रोस्थेटिक्स के प्रभाव की अवधि, अर्थात्।महत्वपूर्ण मोटर सीमाओं की अनुपस्थिति और जीवन की एक अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने की अस्थायी अवधि लगभग दस वर्ष है।सर्जिकल उपचार के सर्वोत्तम परिणाम 45-75 वर्ष के लोगों में कम शरीर के वजन (70 किग्रा से कम) और अपेक्षाकृत उच्च जीवन स्तर वाले लोगों में देखे जाते हैं।
घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के व्यापक उपयोग के बावजूद, इस तरह के ऑपरेशन के परिणाम अक्सर असंतोषजनक होते हैं, और जटिलताओं का प्रतिशत अधिक होता है।यह एंडोप्रोस्थेसिस की डिज़ाइन सुविधाओं और सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलता के कारण है (तकनीकी शब्दों में कूल्हे के जोड़ को बदलना बहुत आसान है)।यह अंग-संरक्षण संचालन (संयुक्त संरक्षण) करने की आवश्यकता को निर्देशित करता है।इनमें आर्थ्रोमेडुलरी बाईपास सर्जरी और सुधारात्मक अस्थि-पंजर शामिल हैं।
आर्थ्रोमेडुलरी बाईपास- एक खोखले धातु ट्यूब - एक शंट का उपयोग करके घुटने के जोड़ की गुहा के साथ फीमर की मज्जा नहर का कनेक्शन।यह फीमर के निचले तीसरे हिस्से से वसायुक्त अस्थि मज्जा को घुटने के जोड़ में प्रवेश करने, उपास्थि को पोषण और चिकनाई देने की अनुमति देता है, जिससे दर्द में काफी कमी आती है।
निचले अंग की धुरी को बदलते समय (लेकिन गति की सीमा के थोड़े प्रतिबंध की स्थिति के साथ), यह प्रभावी हैसुधारात्मक अस्थि-पंजर- अपनी धुरी के सुधार के साथ टिबिया का संक्रमण, इसके बाद वांछित स्थिति में प्लेट और शिकंजा के साथ निर्धारण।एक ही समय में, दो लक्ष्य प्राप्त किए जाते हैं - अंग अक्ष की बहाली के कारण बायोमैकेनिक्स का सामान्यीकरण, साथ ही अस्थि संलयन के दौरान रक्त परिसंचरण और चयापचय की सक्रियता।
उपरोक्त को सारांशित करते हुए, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि गोनारथ्रोसिस का उपचार एक जटिल सामाजिक कार्य है।और यद्यपि आज दवा एक ऐसी दवा की पेशकश करने में सक्षम नहीं है जो इसे हमेशा के लिए छुटकारा दिला सकती है, या इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के अन्य तरीके, एक स्वस्थ जीवन शैली, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना इसकी प्रगति को रोक सकता है।